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有人说抽脊髓会变傻是他们把情况搞反了,有的病人因为患有脑膜炎之类的疾病必须要抽脊髓做检查,所以变傻的根源是脑膜炎而不是因为抽了脊髓的缘故。”
所有的检查结果都出来了,诊断非常明确:梅毒螺旋体感染,脑干细微占位性病变。
曹主任看了病人的检查结果后对林南说道:“我们不能因为病人长得漂亮就怀疑她有过性病史,这样的逻辑是错误的。
正确的逻辑应该是:通过摆在我们面前的那些症状以及各项检查结果去推导出现这些症状的真正病因,当然,在我们遇到特别复杂病例的时候,大胆猜测,然后细心求证也是非常必要的。”
林南不禁就想,如果把这个病例当成是一道数学题的话,病人曾经有过性病的既往病史往往就是隐藏在一大堆前提条件之中的重要信息,而接下来的检查手段也就相当于是正确的公式。
是的,诊断的过程就如同解题一样,不但要去发现最为重要的前提条件,而且还要用对公式,只有这样才可以得出正确的结果。
这一刻,林南的思维似乎一下子变得清晰了许多。
2个月之后,林南他们转入了产科实习。
产科实习的主要内容就是接生,当然也包括剖宫产手术。
不过剖宫产是有着严格的手术指征的,因为自然生产对孕妇的损伤更小,不会引起胎儿窒息、肺炎、肺出血,而且胎儿在通过产道的时候可以获取抗体,今后患病的概率要小许多。
林南依然天天扎在病房里面,也因此获得了老师的好感。
有一天,老师对他说道:“我听郭医生说你的动手能力不错,想不想试试剖宫产手术?”
剖宫产算得上是比较大的手术,并不要求实习生独立完成。
林南惊喜地问道:“我?可以吗?”
老师朝他笑了笑:“试试吧。
到时候千万不要慌,我会一直在一旁看着。”
虽然林南是第一次做这样的手术,不过毕竟他在外科实习的时候打下了牢固的基础,而且心理上也非常的稳定,从最开始时的腹部皮肤消毒开始,到铺无菌巾、切开腹部皮肤、脂肪层、筋膜层、分离肌肉层、打开腹膜层、暴露子宫、切开子宫浆膜层、肌层、钳破胎膜、吸尽羊水后取出胎儿、断脐……整个过程下来都是有条不紊,从容不迫。
等待胎盘娩出后,林南即刻擦拭宫腔,观察出血情况,没有发现有大量出血,随即缝合子宫肌层、清理腹腔,依次缝合腹膜、肌肉、筋膜层、脂肪层,最后缝合皮肤。
老师非常满意,禁不住称赞了他一句:“很不错。
你比我们科室的有些年轻医生都要做得好。”
这时候护士早已经清理完了孩子口腔中的羊水,孩子在那里洪亮地大哭着。
这一刻,林南真的觉得自己就是一位天使。
从手术室出来,回到实习生办公室的时候林南还依然沉浸在刚才的喜悦与崇高之中,却在忽然之间发现李敢和赵宏亮看向他的目光中充满着惊恐,而且里面的气氛沉寂得让人窒息,他急忙问道:“发生什么事情了?”
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